Закиров Марат Магдамович – заведующий отделением, врач высшей категории, врачебный стаж – с 1985 года, стаж работы детским кардиологом и ревматологом – с 1989 года. Круг клинических интересов – интенсивные методы лечения больных ревматологического профиля, лечение больных ювенильными артритами и системными заболеваниями соединительной ткани, интенсивные методы лечения больных кардиологического профиля. Владеет методикой ультразвукового исследования сердца с 1990 года, внутрисуставного введения лекарственных препаратов, различными методиками функциональной диагностики – ЭКГ,велоэргометрия, холтеровское мониторирование сердечного ритма, суточное мониторирование артериального давления. Имеет сертификаты по детской кардиологии, ревматологии, педиатрии,ультразвуковой диагностике.
Шульгина Татьяна Васильевна – старшая медицинская сестра отделения, медицинский стаж с 1977 года, высшая сестринская категория. В отделении работает с 2000 года, старшей медсестрой в отделении с 2003 года.
Врачи отделения:
- Кондрыкинский Егор Львович – кандидат медицинских наук, врач высшей категории, стаж работы детским кардиологом и ревматологом – с 1993 года. Круг клинических интересов – лечение и диагностика больных с нарушениями сердечного ритма, артериальной гипертензией, интенсивные методы лечения больных кардиологического профиля, лечение больных ревматологического профиля. Владеет методикой внутрисуставного введения лекарственных препаратов, различными методиками функциональной диагностики – ЭКГ, холтеровское мониторирование сердечного ритма, суточное мониторирование артериального давления, чреспищеводная элекрокардиостимуляция, ультразвуковое исследование сердца ( с1993 года). Имеет сертификаты по детской кардиологии, ревматологии, педиатрии, функциональной диагностике.
- Житенёва Анастасия Ивановна – врач 1 категории, стаж работы детским кардиологом и ревматологом – с 2006 года. Круг клинических интересов – лечение и диагностика больных с нарушениями сердечного ритма, артериальной гипертензией,лечение больных ревматологического профиля. Владеет методикой внутрисуставного введения лекарственных препаратов, различными методиками функциональной диагностики – ЭКГ, холтеровское мониторирование сердечного ритма, суточное мониторирование артериального давления, ультразвукового исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, поверхностно расположенных органов, опорно-двигательной системы. Имеет сертификаты по детской кардиологии, ревматологии, педиатрии, ультразвуковой диагностике.
- Хомарова Елена Владимировна – врач 1 категории, стаж работы детским кардиологом, ревматологом с 2013 года. Круг клинических интересов – лечение и диагностика больных с нарушениями сердечного ритма, артериальной гипертензией,лечение больных ревматологического профиля. Владеет различными методиками функциональной диагностики – ЭКГ, холтеровское мониторирование сердечного ритма, суточное мониторирование артериального давления. Имеет сертификаты по детской кардиологии, ревматологии, педиатрии.
- Воротникова Людмила Владимировна – врач ультразвуковой диагностики с 1996 года, имеет высшую врачебную категорию. Владеет методиками исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, поверхностно расположенных органов, опорно-двигательной системы, сердца, дуплексным сканированием сосудов шеи, головы и внутренних органов.
- Работкин Александр Александрович — медицинский стаж с 2010 года, врач высшей категории по специальности «Анестезиология и реаниматология». Стаж работы детским кардиологом, ревматологом с 2020 года. Имеет сертификаты по детской кардиологии, ревматологии, педиатрии, анестезиологии и реаниматологии
- Лесовая Екатерина Егоровна — врач ультразвуковой диагностики с 2023 года. Имеет сертификаты по педиатрии, ультразвуковой диагностике.
Кардиоревматологическое отделение БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1» рассчитано на 40 коек (25 коек по детской кардиологии и 15 ревматологических коек). Цель и задачи отделения: оказание специализированной медицинской помощи по кардиологии и ревматологии детскому населению. Отделение имеет лицензию по оказанию высокотехнологической медицинской помощи по профилю «Педиатрия» по следующим нозологиям: ювенильный ревматоидный артрит (М08.2, М08.3, М08.4, М08.0), ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (М08.1), юношеский дерматомиозит (М33.0), системная склеродермия (М34.9), системная красная волчанка (М32.1), юношеский полиартериит и другие некротизирующие васкулиты (М30.0). Больным, которые находятся на обследовании и лечении в отделении, проводятся клинические, биохимические, бактериологические, цитохимические, иммунологические исследования, а так же специальные инструментальные и современные методы функциональной диагностики, лучевая диагностика. На базе отделения работает кабинет для внутрисуставного введения лекарственных препаратов, процедурный кабинет для проведения противоревматической терапии, в том числе генно-инженерными препаратами; кабинет функциональной диагностики и неинвазивного электрофизиологического исследования проводящей системы сердца; кабинет ультразвуковой диагностики. Отличительная особенность отделения, что всеми методами функциональной диагностики владеют и проводят непосредственно врачи отделения.
Нормативные документы организации работы кардиоревматологического отделения
- Приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 441н (ред. от 21.02.20) “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю “ревматология” (Зарегистрировано в Минюсте России 25.12.2012 N 26370)
- Приказ Минздрава России от 25.10.2012 N 440н (ред. от 21.02.2020) “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “детская кардиология” (Зарегистрировано в Минюсте России 04.12.2012 N 26000)
- Приказ Минтруда России от 14.03.2018 N 139н “Об утверждении профессионального стандарта “Врач – детский кардиолог” (Зарегистрировано в Минюсте России 02.04.2018 N 50592)
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2019 г. N 50н. Зарегистрировано в Минюсте РФ 26 февраля 2019 г.
“Об утверждении профессионального стандарта “Врач-ревматолог« - Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 11 марта 2019 г. N 138н “Об утверждении профессионального стандарта «Врач функциональной диагностики». Зарегистрировано в Минюсте РФ 8 апреля 2019 г.
- Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 19 марта 2019 г. N 161н “Об утверждении профессионального стандарта “Врач ультразвуковой диагностики” Зарегистрировано в Минюсте РФ 15 апреля 2019 г.
- Приказ департамента здравоохранения Воронежской области 21.04.2021 № 650 «Об организации оказания медицинской помощи детям с соматической патологией на территории Воронежской области».
Основные направление работы отделения:
- Диагностика и лечение: нарушений сердечного ритма у детей; воспалительных и невоспалительных поражений миокарда; инфекционных эндокардитов; врождённых пороков сердца; эссенциальной гипертонии у детей и подростков.
- Диагностика и лечение: различных форм ювенильных артритов, ювенильных сподилоартритов, системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия и др.) дерматополимиозитов, системных васкулитов (в том числе иммунокомплексных IgA-ассоциированных васкулитов), реактивных артритов, псориатических артритов, очаговой склеродермии и других ревматических заболеваний.
- Реабилитация детей страдающих нарушениями сердечного ритма, ювенильными артритами, системными заболеваниями соединительной ткани.
Ежегодно в отделении проходят лечение более 600 детей страдающих различными формами нарушениями сердечного ритма, более 250 больных детей ревматологического профиля.
В кабинете функциональной диагностики и неинвазивного электрофизиологического исследования имеется оборудование для проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции (ЧПЭКС), холтеровского мониторирования сердечного ритма, записи ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления и др. Для проведения ультразвуковых исследований используется аппарат премиум-класса.
Чреспищеводная электрокардиостимуляция (ЧПЭКС) – современный метод диагностики нарушений ритма сердца. Уникальность методики заключается в том, что близкое анатомическое расположение сердца и пищевода позволяет использовать электрод, расположенный в пищеводе как для регистрации чреспищеводной электрокардиограммы (ЧПЭКГ), так и для ЧПЭКС (как правило, предсердий) с диагностическими и/или лечебными целями. Анатомическая близость пищевода к предсердиям позволяет регистрировать хорошо очерченные зубцы Р, что облегчает более точное распознавание предсердных аритмий, ретроградного возбуждения предсердий и т. д. Регистрация ЧПЭКГ применяется главным образом для дифференциальной диагностики регулярных тахикардий, как с «узкими», так и с «широкими» комплексами QRS, когда поверхностная ЭКГ не позволяет определить характер тахиаритмии. Данная методика применяется у детей в нашем отделении с 1996г. Мы проводим обследование детей от 3 лет. Накоплен большой опыт в применении данного метода у детей. К настоящему времени уже обследовано более 1000 детей. Это позволило провести серьезный анализ полученных данных об электрофизиологических особенностях проводящей системы у детей различных возрастных групп в норме и при различных формах нарушений ритма сердца. Результаты были опубликованы в печати, докладывались на различных съездах и симпозиумах. Раздел по ЧПЭФИ опубликован в монографии проф. Л.М. Макарова «ЭКГ в педиатрии».
Больным ревматологического профиля проводится комплексная иммунологическая диагностика, различные виды лучевой диагностики, в лечении используются современные противоревматические иммунодепрессанты (метотрексат,мофетило микофенолат,тофацитиниб), генно- инженерные биологические препараты (этанерцепт, адалимумаб, абатацепт, тоцилизумаб ), экстракорпоральные методы лечения. Отделение имеет большой опыт по лечению больных детей с иммунокомплексным IgA-ассоциированным васкулитом с поражением почек. Имеется собственный опыт по назначению генно-инженерных биологических препаратов больным с тяжёлыми формами ювенильных артритов,системной красной волчанкой.
Отделение оснащено диагностической аппаратурой:
- Ультразвуковой аппарат премиум-класса с набором датчиков для проведения ультразвукового исследования сердца, суставов, сосудов, внутренних и поверхностно расположенных органов.
- Комплекс для проведения ЧПЭФИ
- Комплекс для проведения суточного мониторирования сердечного ритма
- Комплекс для проведения суточного мониторирования артериального давления
- Электрокардиографы
Расположение отделения.
Кардиологическое отделение в БУЗ ВО «Воронежская областная детская клиническая больница №1» располагается по адресу г. Воронеж, ул. Бурденко, д.1, на 3 этаже (налево от центральной лестницы).